理賠服務
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理賠流程說明一、報案(一) 報案時間:投保單位、員工或受益人知道保險事故后應當在10日內通知中意人壽,若為身故、重大疾病等重大理賠案件,應當在知道保險事故發生后立即通知中意人壽。否則,將會承擔由此造成的后果,但因不可抗力導致的延遲除外。(二) 報案內容:1. 出險人基本信息:姓名、證件號、保單號、客戶號、聯系方式等;2. 事故信息:時間、地點、原因、事件進展、被保險人狀況、就診醫院等;3. 報案人信息:姓名、聯系電話、與出險人關系等。(三) 報案方式:1. 撥打我公司全國服務熱線400-888-7555進行理賠報案。2. 通知您的保單服務人員或代理、經紀機構協助轉達報案。3. 登陸我司網站http://www.aersmz.icu,在理賠報案登記表中作相關登記。4. 親臨公司客戶服務中心,客服人員會協助您辦理理賠報案。中意人壽服務人員會認真記錄客戶報案信息,并解答客戶的疑問。
二、保險金申請
(一) 保險金申請人:1. 門、急診醫療、住院醫療、意外醫療、住院津貼、重大疾病、殘疾理賠項目的保險金申請人為被保險人本人。2. 身故理賠的保險金申請人是受益人,沒有指定受益人的或者受益人先于被保險人或同時身故的,保險金申請人為被保險人的繼承人。3. 保險金申請人為未成年人或無民事行為能力人的,由其監護人代為申請。(二) 保險金申請應備資料申請項目 應備專項資料 應備基本資料 門、急診醫療 1.病歷、診斷證明2.門、急診醫療費用收據、處方、費用明細、檢查檢驗報告3.意外事故證明(意外事故導致)1.投保單位證明2.索賠申請表3.申請人、監護人身份證明4.銀行自動轉賬領款授權書及轉賬存折或銀行卡復印件5. 授權委托書、委托人身份證明(有委托時)住院醫療1.完整的門、急診病歷、診斷證明、出院小結2.住院收據、費用明細單意外醫療1.意外事故證明2.病歷、診斷證明3.門、急診醫療費用收據、處方、費用明細、檢查檢驗報告4.住院收據、出院小結、費用明細單(住院治療)住院津貼1.完整的門、急診病歷、出院小結2.住院收據和費用明細原件或復印件重大疾病1.完整的門、急診病歷、診斷證明2.住院病歷、出院小結、手術記錄等(住院治療)3. 病理、血液、影像等化驗檢查報告、傷殘鑒定報告4. 意外事故證明(意外事故導致)殘疾1.病歷、診斷證明、出院小結(住院治療)2.傷殘鑒定報告3.意外事故證明(意外事故導致)身故1.死亡證明、戶口注銷證明、喪葬證明2.病歷等醫療資料3.申請人與被保險人關系證明、遺產繼承法律文件(未指定受益人)4.意外事故證明(意外事故導致身故)