理賠服務

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  理賠流程說明

   

  一、報案

  (一) 報案時間：

  投保單位、員工或受益人知道保險事故后應當在10日內通知中意人壽，若為身故、重大疾病等重大理賠案件，應當在知道保險事故發生后立即通知中意人壽。否則，將會承擔由此造成的后果，但因不可抗力導致的延遲除外。

  (二) 報案內容：

  1. 出險人基本信息：姓名、證件號、保單號、客戶號、聯系方式等；

  2. 事故信息：時間、地點、原因、事件進展、被保險人狀況、就診醫院等；

  3. 報案人信息：姓名、聯系電話、與出險人關系等。

  (三) 報案方式：

  1. 撥打我公司全國服務熱線400-888-7555進行理賠報案。

  2. 通知您的保單服務人員或代理、經紀機構協助轉達報案。

  3. 登陸我司網站http://www.aersmz.icu，在理賠報案登記表中作相關登記。

  4. 親臨公司客戶服務中心，客服人員會協助您辦理理賠報案。

  中意人壽服務人員會認真記錄客戶報案信息，并解答客戶的疑問。

   

   二、保險金申請

   (一) 保險金申請人：

   1. 門、急診醫療、住院醫療、意外醫療、住院津貼、重大疾病、殘疾理賠項目的保險金申請人為被保險人本人。

   2. 身故理賠的保險金申請人是受益人，沒有指定受益人的或者受益人先于被保險人或同時身故的，保險金申請人為被保險人的繼承人。

   3. 保險金申請人為未成年人或無民事行為能力人的，由其監護人代為申請。

   (二) 保險金申請應備資料 

  申請項目	應備專項資料	應備基本資料
  門、急診醫療	1.病歷、診斷證明 2.門、急診醫療費用收據、處方、費用明細、檢查檢驗報告 3.意外事故證明（意外事故導致）	1.投保單位證明 2.索賠申請表 3.申請人、監護人身份證明 4.銀行自動轉賬領款授權書及轉賬存折或銀行卡復印件 5. 授權委托書、委托人身份證明（有委托時）
  住院醫療	1.完整的門、急診病歷、診斷證明、出院小結 2.住院收據、費用明細單
  意外醫療	1.意外事故證明 2.病歷、診斷證明 3.門、急診醫療費用收據、處方、費用明細、檢查檢驗報告 4.住院收據、出院小結、費用明細單（住院治療）
  住院津貼	1.完整的門、急診病歷、出院小結 2.住院收據和費用明細原件或復印件
  重大疾病	1.完整的門、急診病歷、診斷證明 2.住院病歷、出院小結、手術記錄等（住院治療） 3. 病理、血液、影像等化驗檢查報告、傷殘鑒定報告 4. 意外事故證明（意外事故導致）
  殘疾	1.病歷、診斷證明、出院小結（住院治療） 2.傷殘鑒定報告 3.意外事故證明（意外事故導致）
  身故	1.死亡證明、戶口注銷證明、喪葬證明 2.病歷等醫療資料 3.申請人與被保險人關系證明、遺產繼承法律文件（未指定受益人） 4.意外事故證明（意外事故導致身故）

   

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